부갑상선 기능 항진증은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

부갑상선 기능 항진증은 갑상선 뒤에있는 목에 위치한 부갑상선에 의해 방출되는 호르몬 PTH의 발육을 유발하는 질병입니다.

호르몬 PTH는 혈액에서 칼슘 농도를 유지하는 데 도움을 주며, 주요 효과로는 신장에서 칼슘의 재 흡수, 장의식이에서 칼슘의 흡수가 증가하고 뼈에 저장된 칼슘이 제거되어 방출됩니다 혈류에서.

부갑상선 기능 항진증은 3 가지 방법으로 발생할 수 있습니다 :

• 원발성 부갑상선 기능 항진증 : 부갑상선 의 질병 자체가 호르몬 pTH의 과분비를 유발할 때 발생합니다. 주로 선종이나이 땀샘의 증식으로 인해 발생합니다.
• 이차성 부갑상선 기능 항진증 (Secondary hyperparathyroidism) : 인체의 신진 대사 장애로 인한 부갑상선 호르몬의 부작용으로 인하여 발생합니다. 특히 신부전증으로 인해 순환계의 칼슘과 인의 농도가 감소합니다.
• 3 차 부갑상선 기능 항진증 : 좀더 드물며 2 차 부갑상선 기능 항진증이 발생하면 부갑상선 보조제가 더 많은 PTH를 분비하기 시작합니다.

확인되면, 부갑상선 기능 항진증은 뼈의 약화, 골절의 위험 증가와 같은 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속하게 치료해야합니다. 또한 혈액 내의 과량의 칼슘은 여전히 ​​근육, 신장 결석의 기능, 혈압 상승 및 기타 심혈관 질환의 변화를 일으킬 수 있습니다.

이 질병은 수술이 선을 제거하기 위해 수행 될 때 치료되지만, 그 전에 증상을 조절하는 데 사용할 수있는 치료법이 표시 될 수 있습니다.

주요 증상

부갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 증상 및 증상은 다음과 같습니다.

• 뼈가 부서지기 쉽고 골절 위험이 더 큽니다.
• 근육 약화;
• 신장 결석의 발달;
• 소변에 대한 충동 증가;
• 아랫배에 일정한 고통;
• 과도한 피로감;
• 기억 문제;
• 메스꺼움, 구토 및 식욕 감퇴.

부갑상선 기능 항진증은 특히 초기 단계에서 항상 증상을 유발하지는 않으므로 혈액 칼슘 농도의 변화를 나타내는 일상적인 혈액 검사에서이 병이 확인되는 것이 일반적입니다.

진단하는 방법

부갑상선 기능 항진증의 진단은 모든 종류의 질환에서 증가하는 호르몬 PTH의 복용량으로 이루어집니다. 그런 다음 내분비 학자는 일차 및 이차 부갑상선 기능 항진증에서 증가하는 칼슘 복용량과 소변의 칼슘 및 인과 같은 검사와 같이 문제의 원인을 확인하는 데 도움이되는 다른 검사를 요청할 것입니다.

엑스레이 검사는 탈회 및 골다공증이있는 뼈를 보여주기 때문에 질병을 확인하는데도 도움이됩니다. 더 진보 된 경우에, 이 검사는 "갈색 종양"으로 알려진 뼈의 조직 및 혈관의 발굴 및 증식의 형성을 나타낼 수 있습니다.

또한 초음파, 신티그라피 또는 MRI로 목 부위를 영상화하면 부갑상선의 변화를 확인할 수 있습니다.

치료는 어떻게 이루어 집니까?

원발성 부갑상선 기능 항진증 치료의 첫 번째 단계는 칼슘 농도를 크게 수정하면 증상의 주요 원인이 될 수있는 칼슘 농도를 교정하는 것입니다. 이를 위해 호르몬 대체 요법을 포함한 몇 가지 다른 옵션이 있습니다. 호르몬 대체 요법은 뼈의 칼슘 수준을 유지하는 데 도움이되기 때문에 폐경 후 여성에게 특히 효과적입니다. 비스포스포네이트는 또한 혈액에서 자유 칼슘을 낮춤으로써 뼈에서 칼슘 침착을 증가시키는 데 도움을줍니다. 혈액 내의 과도한 칼슘의 다른 원인과 치료 방법을 확인하십시오.

원발성 부갑상선 기능 항진증의 경우 수술이 영향을받는 땀샘을 제거하여 질병을 치료할 수 있습니다. 그러나 성대를 조절하는 신경 손상이나 칼슘 수치의 현저한 감소와 같은 몇 가지 위험이 있습니다.

이차성 부갑상선 기능 항진증의 경우 신부전증의 정확한 모니터링과 치료, 비타민 D와 칼슘의 수준을 낮추는 것이 필요합니다. Calcimimetic 구제는 칼슘과 같은 효과를 나타내어 땀샘이 호르몬을 적게 생성합니다. 이러한 치료법의 예로는 cinacalcete가 있습니다.