병원 감염은 병원에 입원하는 동안 습득 한 모든 감염으로 정의되며 입원 또는 병원 절차와 관련이있는 한 입원 중이나 퇴원 후에도 나타날 수 있습니다.
많은 사람들이 아프고 항생제가있는 환경이기 때문에 병원에서 감염을 얻는 것은 드문 일이 아닙니다. 병원 기간 동안 감염을 일으키는 주요 요인은 다음과 같습니다.
- 일반적으로 항생제 사용으로 인해 피부와 세균의 박테리아 플로라 의 불균형 .
- 입원 한 사람 의 면역 체계 를 지키고, 약을 사용하는 것과 같이 질병에 걸려 넘어지게하십시오.
- 카테터 통과, 프로브 통과, 생검, 내시경 또는 수술 과 같은 침습적 인 절차를 수행 하여 피부 보호의 장벽을 벗어나는 경우.
일반적으로 병원 감염을 일으키는 미생물은 무해한 박테리아가 거의없는 환경을 활용하고 환자의 저항력이 떨어지기 때문에 다른 상황에서는 감염을 일으키지 않습니다. 그럼에도 불구하고 병원 박테리아는 항생제에 내성이 있기 때문에 감염을 치료하는 데 종종 심각하고 어려움을 겪습니다. 따라서 일반적으로이 유형의 감염을 치료하기 위해서는보다 강력한 항생제를 사용해야합니다.
컨트롤은 어떻게 수행됩니까?
브라질의 보건부와 Anvisa는 건강 관리를위한 모든 환경이 병원 감염을 예방하기위한 특별한 치료를 받았다고 결정합니다. 병원에는 의사와 간호사와 같은 보건 전문가 그룹으로 구성된 병원 감염 통제위원회 (Hospital Infection Control Commission, CCIH)가 있어야합니다. 감염의 수를 줄이십시오.
CCIH의 중요한 활동은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :
- 유치원, 외과 센터 또는 중환자 실과 같은 중요 영역에서 소독제의 빈도, 유형 설정, 환경 정화 및 소독을위한 표준 및 루틴 개발 .
- 방문자 수 제한, 위생 표준 및 검사 수립, 시험 수집, 약물 투여, 드레싱 또는 음식 준비와 같이 환자, 방문객 및 전문가를위한 규칙 결정, 감염 위험 감소 ;
- 위생 조치의 자극, 손을 중심으로, 미생물의 전송의 주요 차량, 자주 씻어, 또는 알코올 젤 사용;
- 항생제의 올바른 사용법, 부적절한 처방 방지 및 저항 세균의 증식에 대한 지침 ;
- 살균제, 소독제, 방부제, 세척제와 같은 미생물을 제거하기위한 화학 물질의 사용에 관한 지침 ;
- 감염 사례에 대한 감시 를 실시하고, 원인을 이해하고 예방법을 정교하게 작성하십시오.
병원의 감염률을 줄이려면 진단 및 치료 방법에 관계없이 모든 환자에게 기본적인주의를 기울여야합니다.
또한 시간이 지남에 따라 감염이 증가 할 가능성이 있기 때문에 장기 입원을 피하면서 가능하면 언제든지 병원 퇴원을 권장하는 것이 중요합니다.
병원 감염의 유형
병원 감염은 신체의 여러 곳에서 얻을 수 있으며 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
1. 폐렴
병원에서 입수 한 폐렴은 대개 심각하거나 침상, 탈수 또는 삼키는 데 어려움이있는 사람들에게 흔합니다. 음식이나 타액 흡인 위험이 있기 때문입니다. 이 유형의 폐렴에는 Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma 및 몇 가지 유형의 바이러스가 있습니다.
- 증상 : 가슴 통증, 황색 또는 피의 분비물로 인한 기침, 발열, 피곤함, 식욕 부진 및 호흡 곤란.
2. 요로 감염
병원 요로 감염은 누군가 입원 할 수 있지만 입원 기간 동안 카테터 사용으로 촉진됩니다. 이 상황에서 가장 많이 관여하는 박테리아의 일부는 Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis 및 칸디다 균과 같은 균류를 포함한다.
- 증상 : 배뇨시 통증이나 타박상, 복통, 소변에서의 출혈, 발열.
3. 피부 감염
피부 감염은 약물 주입 또는 정맥 주사, 수술 또는 생검 흉터 형성 또는 욕창 형성으로 인해 매우 흔합니다. 이러한 유형의 감염에 관련된 미생물의 일부는 예를 들어 , 포도상 구균, Enterococcus Klebsiella, E. Proteus, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Staphylococcus aureus 또는 Staphylococcus epidermitis 이다.
- 증상 : 물집이 있거나없는 피부가 붉어지고 부어 오르는 부위가있을 수 있습니다. 일반적으로 사이트는 고통스럽고 뜨겁고 화가 나거나 냄새가 나는 분비물이있을 수 있습니다.
4. 혈액 감염
혈류 감염은 패혈증이라고하며 일반적으로 혈류를 통해 전염되는 신체 부위의 감염 후 발생합니다. 이러한 유형의 감염은 심하고 신속하게 치료하지 않으면 신속하게 장기 부전 및 사망 위험을 초래할 수 있습니다. 감염의 미생물 중 어떤 것도 혈액을 통해 전염 될 수 있으며, 가장 일반적인 것은 대장균 , 황색 포도상 구균, 포도상 구균 표피 염 또는 칸디다 균입니다.
- 증상 : 발열, 오한, 압력 강하, 약한 심장 박동, 졸음.
구강, 소화관, 생식기, 눈 또는 귀와 같은 신체의 여러 부위에 영향을 미치는 병원 감염의 다른 덜 일반적인 유형이 있습니다. 모든 병원 감염은 신속하게 확인하고 환자에게 중증 및 생명을 위협하는 것을 막기 위해 강력한 항생제로 치료해야합니다. 따라서이 증상이나 징후가있을 경우 담당 의사에게보고해야합니다.
이 박테리아 중 일부는 항생제의 대다수에 저항성을 나타낼 수 있으며 슈퍼 박테리아로 알려져 있습니다. 부적절한 항생제의 사용이 슈퍼 벌레의 근원이며 어떻게 치료하는지 알아보십시오.
누가 더 위험한가요?
누구나 병원 감염을 일으킬 수 있지만 면역력이 훨씬 약한 사람은 다음과 같은 위험에 노출됩니다.
- 노인;
- 신생아;
- 에이즈, 이식 후 또는 면역 억제제와 같은 질병으로 인해 면역력이 약한 사람;
- 당뇨병 관리가 제대로 이루어지지 않았다.
- 그들이 입양의 고위험을 나타 내기 때문에 병상에 누워 있거나 의식이 바뀐 사람들;
- 혈관 질환은 혈액 순환을 저해하며, 조직의 산소화 및 cicatrization을 방해하기 때문에;
- 요도 카테터 삽입, 정맥 카테터 삽입, 장치 환기 사용과 같은 침습적 장치가 필요한 환자;
- 수술 수행.
또한 입원 기간이 길어질수록 위험에 노출 될 가능성이 높고 책임감있는 미생물에 감염 될 확률이 높아 병원 감염을 입을 위험이 커집니다.