소아 정맥류는 비교적 흔하며 남성 및 청소년의 약 15 %에 영향을 미칩니다. 이 상태는 고환의 정맥이 확장되어 해당 위치에 혈액이 축적되어 대부분의 경우 무증상이지만 불임을 유발할 수 있기 때문에 발생합니다.
이 문제는 사춘기에 고환으로가는 동맥 혈류를 증가시켜 정맥 용량을 초과하여 고환 정맥이 확장되기 때문에 소아보다 청소년에서 더 흔합니다.
원인
정맥류의 정확한 원인은 확실하지 않지만 고환 정맥 내의 판막이 혈액이 제대로 통과하지 못하여 부위에 축적되어 결과적으로 확장 될 때 발생하는 것으로 생각됩니다.
청소년에서는 사춘기의 특징 인 동맥 혈류의 증가로 인해 정맥 용량을 초과 할 수있는 고환으로의 혈류 증가로 인해 더 쉽게 발생하여 이러한 정맥이 확장 될 수 있습니다.
정맥류는 양측 일 수 있지만 왼쪽 고환에서 더 빈번하게 발생하며, 왼쪽 고환 정맥은 신장 정맥으로 들어가고 오른쪽 고환 정맥은 하대 정맥으로 들어가기 때문에 고환의 해부학 적 차이와 관련이있을 수 있습니다. 수압의 차이와 압력이 더 많은 곳에서 정맥류가 발생하는 경향이 더 큽니다.
가능한 징후 및 증상
일반적으로 청소년기에 정맥류가 발생하면 무증상이며 통증을 거의 유발하지 않으며 소아과 의사가 일상적인 평가에서 진단합니다. 그러나 통증, 불편 함 또는 부기와 같은 일부 증상이 발생할 수 있습니다.
정자 형성은 정맥류에 가장 많이 영향을받는 고환 기능입니다. 이 상태의 청소년에서 정자 밀도의 감소, 정자 형태의 변화 및 이동성 감소가 관찰되었습니다. 정맥류는 자유 라디칼과 내분비 불균형을 증가시키고 정상적인 고환 기능과 생식력을 손상시키는자가 면역 매개체를 유도하기 때문입니다.
치료 방법
정맥류가 고환 위축, 통증과 같은 증상을 유발하거나 정자 분석이 비정상 인 경우에만 치료가 필요합니다.
내부 정 정맥의 결찰 또는 폐색 또는 현미경 또는 복강경을 통한 미세 수술 림프 보존을 기반으로하는 수술이 필요할 수 있으며, 이는 재발 및 합병증의 감소와 관련이 있습니다.
유년기와 청소년기의 정맥류 치료가 나중에 수행되는 치료보다 정액 특성의 더 나은 결과를 촉진하는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다. 청소년의 모니터링은 매년 고환 측정으로 수행해야하며 청소년 이후에는 정자 검사로 모니터링 할 수 있습니다.
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