간에서의 지방 축적은 기술적으로 비만, 당뇨병, 고 콜레스테롤 및 과음과 같은 위험 요소로 인해 발생할 수있는 흔한 문제입니다.
항상 증상이있는 것은 아니지만 일부 사람들은 복부의 오른쪽, 아랫배가 부어 오르거나 메스꺼움, 구토 및 일반적인 불쾌감을 느낄 수도 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 간 기능과 질병의 심각성을 평가하는 검사를 수행하기 위해 간호 전문의와상의해야합니다. 간 건강을 평가하는 검사를 확인하십시오.
간장의 지방은식이 요법과 규칙적인 운동의 변화로 조절할 수 있으며, 간경변과 같은 합병증을 피하기 위해 적절한 치료를하는 것이 중요합니다.
간 지방증의 정도
간 지방은 그 중증도에 따라 분류 할 수 있습니다 :
- 1 등급 또는 단순 간 지방증 : 과도한 지방은 무해한 것으로 간주됩니다. 일반적으로 증상은 없으며 일상적인 혈액 검사를 통해서만 문제가 발견됩니다.
- 2 등급 또는 무 알코올 간 지방증 : 과도한 지방뿐만 아니라 간장에 염증이 생깁니다. 보통 복부의 우측과 아랫배의 통증과 같은 증상이있을 수 있습니다.
- 3 학년 또는 간 섬유화 : 지방과 염증이있어 주위의 기관과 혈관에 변화를 일으키지 만 간은 정상적으로 기능합니다.
- 4 등급 또는 간경변증 : 이 질환은 간 질환 중 가장 심한 단계이며 수년간 염증이 있은 후에 나타나며 전체 간에서의 변화로 특징 지어져 크기가 감소하고 불규칙한 모양을 남깁니다. 간경변은 장기 이식이 필요한 암이나 간으로 진행될 수 있습니다.
따라서 기관의 지방량을 평가하는 것 외에도 염증의 존재를 확인하는 것이 중요합니다. 이는이 기관의 세포가 사망하는 주요 원인이기 때문입니다. 이 병의 진행을 평가하기 위해 빠르고 쉬운 통증 검사 인 간 피부 탄성 검사 (Hepatic Elastography)를 사용할 수 있습니다.
주요 증상
일반적으로 질병의 초기 단계에는 증상이 없으므로 다른 질병을 진단하기 위해 검사를 통해 지방증이 발견됩니다.
그러나 후기 단계에서는 통증이 복부의 오른쪽 상부, 설명 할 수없는 체중 감소, 전반적인 피로와 불편 함, 메스꺼움과 구토에서 나타날 수 있습니다. 간경화의 경우에는 피부와 눈의 황변, 몸의 가려움, 배꼽, 다리 및 발목의 붓기와 같은 다른 증상이 발생할 수도 있습니다.
간 지방증의 증상에 대한 완전한 목록을 확인하고 문제가 발생할 확률을 알아보기위한 테스트를 실시하십시오.
가장 위험한 사람
간 지방이 발생할 위험은 알코올을 섭취하는 사람에서 훨씬 높지만 다음과 같은 다른 위험 요소가있는 경우 위험도가 높아질 수 있습니다.
- 비만;
- 제 2 형 당뇨병;
- 고압;
- 고 콜레스테롤;
- 50 세 이상.
- 흡연자가 되라.
- 갑상선 기능 저하증이 있습니다.
또한, bariatric 수술 및 기타 체중 감량 절차는 급속한 체중 감소로 인한 신진 대사 변화로 인해 간 지방이 발생할 위험이 증가합니다. 그러나이 문제는 위험 요소가없는 사람들에게도 발생할 수 있으며 어린이와 임산부에게 영향을 줄 수도 있습니다.
진단을 확인하는 방법
간장의 변화는 초기에 그 장기에 의해 생성 된 물질을 평가하는 혈액 검사를 통해 감지 할 수 있습니다. 그리고 간이 잘 작동하지 않는다는 것을 나타내는 값이 변경되면 의사는 초음파, 단층 촬영, 간질 경련, 자기 공명 영상 또는 생검과 같은 추가 검사를 요구할 수 있습니다.
그러나 간 지방은 항상 혈액 검사에서 변화를 일으키는 것은 아니며 환자가 초음파를 통해 다른 문제를 조사 할 때까지 진단을 지연시킬 수 있다는 점에 유의해야합니다.
진단에 도달하는 방법을 더 잘 이해하십시오.
간 지방증의 존재는 항상 간경변의 변화에 의해 나타나는 것은 아니며, 세포 병변, 담즙 분비 및 간 기능의 존재를 평가 한 결과는 아래에 설명 된대로 취해야합니다.
간세포 병변의 검사
Transaminases는 간 손상 다음에 혈액으로 풀어 놓입니다. 이전의 TGO로 알려진 AST는 간, 신장 및 근육에서 생성되며, 이 수치의 상승은 간 손상과 관련이 있으며 ALT (이전의 TGP)는 심장, 근육 및 적혈구에서도 나타납니다.
알칼리성 인산 가수 분해 효소는 태반, 신장, 내장 및 백혈구에서 생산되며 청소년기와 임신 기간에도 증가 할 수 있습니다. 마지막으로, gammaglutamyl transpeptidase, 약자 GGT는 신장 tubules, 간, 췌장 및 내장에서 찾을 수 있습니다.
간 기능 검사
간 기능을 평가하기 위해 간 기능을 반영하는 중요한 제품인 알부민 혈증, 빌리루빈 혈증 및 프로트롬빈 시간의 결과를 확인해야합니다.
진단
비정상적인 간 검사의 존재는 다음을 나타낼 수 있습니다 :
- 알콜 성 간 질환 : AST / ALT 비율은 일반적으로 2 : 1 이상입니다. 신뢰할 수없는 임상 병력이있는 경우 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 정상 GGT 및 대 식세포 증가의 정상적인 결과가이 진단을 제안합니다.
- 만성 바이러스 성 간염 : 간 기능의 여러 변수를 변화시킵니다.
- 자가 면역 간염 : 류마티스 질환 및자가 면역 갑상선과 같은자가 면역 질환을 앓고있는 젊은 여성 및 중년 여성에게서 주로 발생합니다.
- 간 지방증 ( liver steatosis) : 간 기능 변화 의 가장 흔한 원인이지만 진단은 배제됩니다. 비만, 당뇨병 및 이상 지질 혈증의 존재를 관찰하고, 생검은 진단의 가장 안전한 수단입니다.
- 허혈성 간염 : 저혈압 및 출혈과 같은 순환 부피가 작은 경우에 발생하며 ALT, AST 및 lactate dehydrogenase가 높습니다.
- 독성 간염 : 주로 환자의 완전한 병력을 수집하여 확인하지만, 파라세타몰 과다 복용의 가장 흔한 원인입니다.
- 콜레스테롤 간 손상 : 증가 된 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 GGT와 함께 AST 및 ALT가 약간 증가합니다.
환자가 증상이없고 초기 평가가 모두 부정적이라면 라이프 스타일, 체중 감소, 동반 질환 조절 및 잠재적으로 간독성 약물 인 Amiodarone의 중단으로 치료를 시작하십시오.
검사는 6 개월 후에 반복되어야하며, 변경 사항이 지속되는 경우 초음파를 수행해야하고 단층 촬영 및 생검과 같은 보완 검사의 교정이 필요할 수 있습니다.
치료는 어떻게 이루어 집니까?
간에서 지방에 대한 치료는 주로식이 요법의 변화, 운동의 규칙적인 실행 및 알코올 섭취의 제거로 이루어집니다. 또한 당뇨병, 고혈압 및 고 콜레스테롤과 같이 체중을 줄이고 문제를 악화시키는 질병을 통제해야합니다. 다음은 간에서의 지방식이 요법이 어떻게 나타나는지에 대한 예입니다.
간 지방증 치료에 대한 구체적인 치료법은 없지만 의사는 간 질환을 예방하기 위해 B 형 간염 예방 접종을 권장 할 수 있습니다. 엉덩이 또는 아티 초크 차와 같은 치료를 돕기 위해 일부 가정 요법을 사용할 수도 있습니다. 먼저 사용하기 전에 의사의 승인을받는 것이 중요합니다.
다음 비디오는 영양사가 간 지방을 조절하고 줄일 수있는 조언을 제공합니다.