헤모글로빈 전기 영동은 혈액 순환중인 헤모글로빈의 여러 유형을 식별하는 것을 목표로하는 진단 기술입니다. 헤모글로빈 또는 Hb는 산소에 결합하는 적혈구에 존재하는 단백질로 조직으로의 이동을 허용합니다. 헤모글로빈에 대해 자세히 알아보십시오.
헤모글로빈의 유형을 확인함으로써, 예를 들어 지중해 혈증 또는 겸상 적혈구 빈혈증과 같은 헤모글로빈 합성과 관련된 질병이 있는지 확인할 수 있습니다. 그러나 진단을 확인하기 위해 다른 혈액 학적 및 생화학 적 검사가 필요합니다.
그게 뭡니까?
헤모글로빈 전기 영동은 헤모글로빈 합성과 관련된 구조적 및 기능적 변화를 확인하는 데 필요합니다. 따라서 겸상 적혈구 빈혈, 헤모글로빈 C 병을 진단하고 thalassemias를 구별하는 것은 의사의 권장 사항 일 수 있습니다.
또한, 예를 들어, 아이에게 헤모글로빈 합성과 관련된 몇 가지 유형의 혈액 장애가 있는지를 알려줌으로써, 아이를 갖기를 원하는 커플에게 유 전적으로 조언을 요청할 수 있습니다. 헤모글로빈 전기 영동은 이미 여러 종류의 헤모글로빈으로 진단받은 환자의 일상적인 후속 검사로 요청할 수도 있습니다.
신생아의 경우 예를 들어 겸상 적혈구 빈혈의 진단에 중요한 발 검사로 헤모글로빈 유형을 확인합니다. 발의 검사로 어떤 질병이 있는지 확인하십시오.
어떻게 된거 야?
헤모글로빈 전기 영동은 전문 실험실에서 숙련 된 전문가가 혈액 샘플을 채취하여 수행합니다. 잘못된 수집으로 인해 적혈구가 파괴되어 결과를 방해 할 수 있기 때문입니다. 혈액 수집이 어떻게 이루어지는 지 이해하십시오.
수집은 환자가 최소 4 시간 동안 금식하고 환자가 현재 가지고있는 헤모글로빈 유형이 확인되는 실험실 분석을 위해 샘플을 채취해야합니다. 일부 실험실에서는 수집을 위해 금식 할 필요가 없습니다. 따라서 검사를 금식하는 것에 대해 검사실과 의사에게 지침을 찾는 것이 중요합니다.
헤모글로빈 유형은 알칼리성 pH (약 8.0 - 9.0)에서 전기 영동에 의해 확인된다. 이것은 전류를 가했을 때 분자의 이동 속도를 기반으로하는 기술이며, 분자의 크기와 무게에 따라. 수득 된 밴드의 패턴에 따라, 정상 표준과의 비교가 이루어지고, 따라서 비정상적인 헤모글로빈의 동정이 이루어진다.
결과 해석 방법
제시된 밴드의 패턴에 따라 환자의 헤모글로빈 유형을 식별 할 수 있습니다. 헤모글로빈 A1 (HbA1)은 분자량이 높고 이동이 적으며 HbA2는 가볍고 젤에서는 더 깊어집니다. 이 밴드의 패턴은 실험실에서 해석되어 의사와 환자에게 발견 된 헤모글로빈 유형을 알려주는 보고서로 발표됩니다.
태아 헤모글로빈 (HbF)은 아기에게 더 높은 농도로 존재하지만 발달이 진행됨에 따라 HbF1 농도가 감소하면서 HbF 농도가 감소합니다. 따라서 헤모글로빈의 각 유형의 농도는 연령에 따라 다르며 일반적으로 다음과 같습니다.
헤모글로빈 유형 | 정상 값 |
HbF | 1 ~ 7 일령 : 최대 84 %; 8 ~ 60 일령 : 최대 77 %; 2 ~ 4 개월 : 최대 40 %; 4 ~ 6 개월 : 최대 7.0 % 7 ~ 12 개월 : 최대 3.5 %; 12-18 개월 : 최대 2.8 %; 성인 : 0.0 ~ 2.0 % |
HbA1 | 95 % 이상 |
HbA2 | 1.5-3.5 % |
그러나 일부 사람들은 HbS, HbC, HbH 및 Barts 'Hb와 같은 비정상적인 헤모글로빈 또는 변형을 초래하는 헤모글로빈 합성과 관련된 구조적 또는 기능적 변화를 가지고 있습니다.
따라서, 헤모글로빈의 전기 영동으로부터, 비정상적인 헤모글로빈의 존재를 확인하는 것이 가능하고, HPLC라고하는 다른 진단 기술의 도움으로, 정상 및 비정상 헤모글로빈의 농도를 검증하는 것이 가능하며,
헤모글로빈 결과 | 진단 가설 |
HbSS의 존재 | 겸상 적혈구 빈혈은 헤모글로빈의 베타 사슬에서 돌연변이로 인한 hemocyte format의 변화를 특징으로합니다. 겸상 적혈구 빈혈의 증상을 알 수 있습니다. |
HbAS의 존재 | 사람이 겸상 적혈구 빈혈증을 담당하는 유전자를 가지고 있으나 증상이 없지만이 유전자를 다른 세대에 전달할 수있는 겸상 적혈구 형질 : |
HbC의 존재 | 헤모글로빈 C 질환의 지표로, 특히 환자가 다양한 용혈성 빈혈을 갖는 HbCC 인 경우 HbC 결정이 혈액도 말에서 관찰 될 수 있습니다. |
Hb de Barts의 존재 |
이 유형의 헤모글로빈의 존재는 태아의 사망과 결과적으로 낙태를 초래할 수있는 태아 수경으로 알려진 심각한 상태를 나타냅니다. 태아 수경 재에 대해 자세히 알아보십시오. |
HbH 의 현존 | 침전과 혈관 외 용혈에 의해 특징 지어지는 헤모글로빈 H 병의 징후. |
발 검사에 의한 겸상 적혈구 빈혈 진단의 경우 HbFA와 HbFS 결과는 겸상 적혈구 형질을 나타내는 반면 정상적인 결과는 HbFA입니다 (즉, 아기는 정상인 HbA와 HbF를 모두 가지고 있음). 겸상 적혈구 빈혈.
thalassemias의 감별 진단은 HPLC- 관련 헤모글로빈 전기 영동에 의해서도 이루어질 수 있는데, 여기서 그들은 알파, 베타, 델타 및 감마 쇄의 농도에서 확인되며, 이들 글로빈 체인의 부재 또는 부분적 존재를 확인하고, thalassemia의 유형을 결정하십시오. thalassemia 식별 방법에 대해 알아보십시오.
헤모글로빈 관련 질병의 진단을 확인하기 위해 철분 투 여량, 페리틴, 트랜스페린 및 완전 혈액 검사와 같은 다른 검사를 지시해야합니다. 혈구 수를 해석하는 방법은 다음과 같습니다.