방광 도뇨관 검사는 방광의 비대와 같은 장애로 인해 요도를 통해 방광으로가는 도뇨관을 통해 방광을 조절할 수없는 사람들에게 소변이 나오도록 방광 카테터라고도하는 카테터를 방광에 삽입하는 기술입니다. 전립선, 요도 확장 또는 심지어 멸균 소변으로 검사를 수행하거나 수술을 위해 환자를 준비하려는 경우에도 유용합니다.
이 기술은 필요한 경우에만 수행해야하며 이상적으로는 건강 전문가가 수행해야합니다. 감염, 상해 및 출혈이 발생할 위험이 매우 높기 때문입니다. 그러나, 프로브의 도입이 집에서하도록 지시 될 수있는 경우도 있지만, 이 경우 올바른 기술을 간호사가 배워야합니다.
그게 뭡니까?
이 기술의 위험 때문에 카테터 삽입은 다음과 같은 경우에도 필요한 경우에만 사용해야합니다.
- 급성 또는 만성 비뇨기 보존의 완화;
- 신장에 의한 소변 생산 조절;
- 방광 폐쇄로 인한 신장 후 신부전;
- 소변을 통한 혈액의 손실;
- 검사를위한 멸균 소변 수집;
- 잔류 부피의 측정;
- 요실금 관리;
- Ureteral dilation;
- 하부 요로 역학 평가;
- 외과 및 검사 전, 수술 중 및 후에 방광을 비우는 것;
또한, 방광 도관 삽입은 예를 들어, 심한 감염의 경우에 방광으로 직접 약물 투여를 수행하는 데 사용될 수 있습니다.
어떤 자료가 필요합니까?
일반적으로이 기술을 수행하는 데 사용되는 재료는 다음과 같은 무균 방광 도뇨관 패키지로 구성됩니다.
- 땅콩 발톱;
- 가제 패키지;
- 작은 원형 쿠바;
- 슬롯 된 필드를 축 하;
- 방광 카테터;
- 수집 가방;
- 요오드 포비돈과 같은 액체 무균 용액;
- 20 ml 주사기;
- 리도카인과 같은 마취 젤;
- 증류수의 앰플;
- 장갑.
방광 카테터는 요도의 병변을 최소화 할 수 있도록 적절한 소변 배수를 제공 할 수있는 가능한 최소의 구경을 가져야합니다. 수거 백은 이동성을 허용 할만큼 충분히 커야하고 카테터에 부담을주지 않으며 결과적으로 요도에 손상을주지 않아야합니다.
절차 란 무엇입니까?
이 절차는 항상 보건 전문가가 수행해야하며, 그렇게하기 전에 그 사람이 기술이 어떻게 수행 될지 설명해야합니다.이 기술은 일반적으로 다음으로 구성됩니다.
- 필요한 모든 자료를 모으십시오.
- 장갑을 끼고 사람의 안 부분을 씻으십시오.
- 손을 씻으십시오.
- 멸균 된 사람 옆에 카테터 패키지를 엽니 다.
- 표시된 프로브 패키지를 열고 오염없이 탱크 옆에 놓습니다.
- 패키지의 gauzes 중 하나에 윤활유를 놓으십시오.
- 그 사람이 배꼽에, 여성과 다리에 대한 부인 과학적 위치에, 남성의성에 대해 거짓말을하도록 요청하십시오.
- 살균 카테터 패키지 장갑을 착용하십시오.
- 프로브 팁에 윤활유를 바르십시오.
- 여성의 경우 포셉을 장착 한 상태로 소독을하고 작은 입술을 엄지 손가락과 집게 손가락으로 분리하고 커다란 입술과 작은 입술과 요도 사이에 젖은 방부제를 통과시킵니다.
- 남성의 경우, 소독제에 습기가있는 거즈로 장착 된 클램프로 귀두의 소독을하고 왼손의 엄지 손가락과 집게 손가락으로 귀두와 소변을 덮는 포피를 밀어냅니다.
- 작은 영역과 접촉하지 않은 손으로 프로브를 집어 들고 요도에 삽입하고 다른 끝을 욕조 안쪽에두고 소변의 출구를 확인하십시오.
- 증류수 10-20 mL로 플라스크 플라스크를 팽창시킨다.
절차가 끝나면 카테터를 부착해야합니다. 카테터는 남성의 경우 supra pubic region에, 여성의 경우는 허벅지의 안쪽에 적용됩니다.
방광 도뇨관의 종류
방광 도뇨관에는 두 가지 유형이 있습니다.
1. 지연된 vesical catheterization
지연된 방광 도뇨관은 도뇨관이 지속적인 배액을 위해 더 길게 남아 있고 Foley 또는 Owen 카테터가 사용될 때 사용됩니다.
이 기술에서 카테터는 방광의 점진적 감압을 허용하는 지속적인 배수를 위해 남아 있으며 방광 배출을 촉진하고 소변 산출을 모니터하고 수술 준비를 수행하고 방광 관개를 수행하거나 병변과의 소변 접촉을 감소시키는 것으로 나타납니다 생식기 영역에 가깝습니다.
2. 방광 또는 간헐적 인 방광 도뇨관 검사
방광 도뇨관에서 카테터는 사람에게 오래 머물러 있지 않으며 Nelaton 카테터가 가장 일반적으로 사용되는 카테터입니다.
일반적으로이 기술은 의료 과정 전에 방광에있는 소변을 배출하거나 마비와 요실금이있는 사람들의 즉각적인 구호를 위해 사용됩니다. 또한 신경 인성 방광을 가진 사람, 멸균 된 소변 샘플을 얻거나 방광을 자발적으로 비운 후에 잔뇨를 검사 할 때 사용할 수 있습니다.
위험이란 무엇인가?
방광 도뇨관 삽입술은 여성 요실금, 노인, 신기능 부전이있는 요로 감염과 같은 위험성이 있기 때문에 필요할 경우에만 수행해야합니다. 요실금 부위의 준비가 부적절하기 때문에 발생할 수 있습니다. 카테터 삽입시의 부적절한 기술, 카테터 압력에 의한 요도에 대한 외상, 카테터 튜브 연결 영역에서의 오염 또는 방광으로의 역류와 함께 수집 파우치의 오염.
이 기술의 또 다른 위험은 출혈이며 요도의 크기에 부적절한 카테터 사용, 카테터의 잘못된 통과 또는 이전 질환의 존재, 카테터의 긴 영구성으로 인한 방광의 결석 형성 및 장치의 병변으로 인해 발생할 수 있습니다 권장 된 것보다 큰 구경의 카테터를 통과하거나 사용하는 동안 과도한 힘이 가해지기 때문입니다.
감염의 위험을 최소화하기 위해 방광 카테터를 관리하는 방법을 알아보십시오.