Hypoparathyroidism은 갑상선 옆에있는 부갑상선에 의해 부갑상선 호르몬 (parathyroid hormone)이라고도 불리는 호르몬 PTH의 불충분 한 분비로 야기되는 질병입니다.
PTH는 순환계에서 적절한 칼슘 농도를 유지하는 중요한 호르몬이며 체내 결핍의 결과 중 하나는 저 칼슘 혈증으로 알려진 혈액 내 칼슘 수준의 저하로 약점, 근육 경련, 뼈의 변화, 신경 학적 증상이나 심장 변화 등이 있습니다. 저칼륨 혈증에 대해 자세히 알아보십시오.
부갑상선 기능 항진증은 드문 질환이며 주된 원인은 목 수술 중 부갑상선의 손상 또는 제거입니다. 다른 원인으로는 유전 질환, 자가 면역 또는 방사선 요법, 예를 들어 원인을 알 수없는 경우의 특발성 원인이 있습니다. 의사 부갑상선 기능 항진증은 PTH 수치가 정상일 때 발생하지만 몸은 그 효과에 둔감합니다.
주요 증상
hypoparathyroidism 및 pseudohypoparathyroidism의 증상은 주로 hypocalcemia 및 hyperphosphatemia 관련이 있습니다. 증상의 강도는 칼슘 수치의 중증도와 속도에 따라 다르므로 더 만성적 인 경증의 경우에는 증상이없고 일상적인 검사에서 질병이 발견됩니다.
몇 가지 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 손, 발 또는 입과 같은 신체의 말단부가 따끔 거림.
- 근육 경련;
- 경련;
- 약점이나 근육통;
- 경련;
- 천식 발작;
- 손상된 심박수;
- 건조하고 약해지고 부서지기 쉬운 피부, 손톱 및 머리카락의 변화;
- 백내장;
- 운동에 대한 책임이있는 뇌 영역의 석회화로 인한 변화는 기저핵 (base ganglia)이라고 불린다.
PTH의 부족은 여전히 뼈의 변화로 이어져 뼈의 질량을 증가시켜 구조 변화를 일으킬 수 있습니다.
치료는 어떻게 이루어 집니까?
부갑상선 기능 항진증의 치료는 주로 저 칼슘 혈증을 조절하고자합니다. 그것은 내분비학자가 원인, 증상의 중증도 및 혈액 내 칼슘 수준에 따라 안내합니다.
칼슘이 7.5mg / dl 미만일 때 심한 저 칼슘 혈증이나 경련, 경련 또는 심장 변화와 같은 염려스러운 증상이있는 경우 정맥 내 칼슘 글루코 네이트로 칼슘 대체시 병원 치료가 필요합니다 또는 염화칼슘.
저칼륨 혈증이 경미하고 만성적 일 때 치료는 칼슘과 비타민 D를 구두로 대체하는 것으로 구성됩니다. 마그네슘은 PTH 분비를 자극하는 데 도움이되므로 특히 레벨이 낮을 때 도움이 될 수 있습니다. thiazide 이뇨제 또는 재조합 PTH의 대체와 같은 다른 치료법은 각 경우에 따라 내분비학자가 지시 할 수 있습니다.
부갑상선 기능 항진증의 원인
부갑상선 기능 항진증에는 다음과 같은 여러 가지 원인이있을 수 있습니다.
- 수술 후 : 이것은 부갑상선이 목 부위의 수술 중에 부상 당하거나 제거되는 경우 발생합니다. 대개 암종이나 결절로 인해 갑상선종이 제거되거나 암이 발생합니다. 갑상선 인대가 필요하고 회복이 언제 이루어지는 지 확인하십시오.
- 자가 면역 질환 : 신체가 세포 자체를 공격하는 항체를 생성하고 부갑상선에 도달 할 수 있습니다.
- 유전 적 원인 : 예를 들어 PTH 유전자 또는 DiGeorge 증후군의 돌연변이. 이 질병이 신생아에게 어떻게 영향을 미치는지 이해하고 치료하는 방법을 이해하십시오.
- 침윤성 질환 : 혈색소 침착증, 윌슨 병 또는 심지어 암과 같은 부갑상선의 구조에 영향을줍니다.
- 부갑상선의 방사선 조사 : 대개 목 부위에 위치한 암 치료를위한 방사선 치료의 성취로 발생합니다.
부갑상선 기능 항진증은 또한 영구적 인 마그네슘 결핍에 의해 유발 될 수 있는데, 이는이 전해질이 신체에서의 PTH의 정확한 분비 및 작용에 중요하기 때문입니다.
pseudohypoparathyroidism은 무엇입니까
가성 부갑상선 기능 항진증은 유전 적 돌연변이가 인체의 조직을 PTH의 작용에 둔감하게 만드는 질병입니다.
따라서 가성 부갑상선 기능 항진증에서 PTH 수치가 정상이라 할지라도 신체에 아무런 영향을 미치지 않으므로 임상 양상은 부갑상선 기능 항진증과 유사합니다.
치료는 칼슘과 기타 미네랄과 비타민 (마그네슘, 인산염, 비타민 D 등)의 농도를 관리하여 질병의 합병증을 예방합니다.