Paget의 유방암 또는 DPM은 일반적으로 다른 유형의 유방암과 관련된 드문 유형의 유방 질환입니다. 이 질환은 40 세 이전의 여성에서 거의 나타나지 않으며 50 ~ 60 세 사이에 가장 빈번하게 진단됩니다. 드물지만 유방의 파 제트 병은 남성에게도 발생할 수 있습니다.
유방의 파 제트 병 진단은 유두 통증, 자극 및 국소 박리, 유두 통증 및 가려움증과 같은 증상의 진단 테스트 및 평가를 통해 유방 전문의가합니다.
Paget의 유방 질병의 증상
파 제트 병의 증상은 일반적으로 한쪽 유방에서만 발생하며 50 세 이상의 여성에서 더 자주 발생하며 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 국소 자극;
- 젖꼭지의 통증;
- 지역의 박리;
- 젖꼭지 모양 변경;
- 젖꼭지의 통증과 가려움증;
- 장소에서 불타는 감각;
- 유륜의 경화;
- 드물게 사이트가 어두워집니다.
더 진행된 파 제트 병의 경우, 유두의 수축, 반전 및 궤양과 더불어 유륜 주위의 피부가 침범 될 수 있으므로 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
Paget의 유방 질환을 진단하고 치료하는 데 가장 적합한 의사는 유방 전문의이지만 질병의 식별 및 치료는 피부과 의사와 산부인과 의사가 권장 할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 진단을 내리는 것이 중요합니다. 이렇게하면 좋은 결과로 올바르게 치료할 수 있기 때문입니다.
진단 방법
유방의 파 제트 병 진단은 예를 들어 유방 초음파 및 자기 공명 영상과 같은 영상 검사 외에도 여성의 유방의 증상 및 특성 평가를 통해 의사가합니다. 또한 침윤성 암종을 나타낼 수있는 유방의 덩어리 나 미세 석회화가 있는지 확인하기 위해 유방 조영술이 필요합니다.
영상 검사 외에도 의사는 일반적으로 항원의 유무를 확인하는 실험실 검사 유형에 해당하는 면역 조직 화학 검사 외에 세포의 특성을 확인하기 위해 젖꼭지 생검을 요청합니다. AE1, AE3, CEA 및 EMA와 같이 유방의 Paget 병에서 양성인 질병을 특징화할 수 있습니다.
감별 진단
유방의 Paget 병의 감별 진단은 주로 건선, 기저 세포 암종 및 습진으로 이루어지며, 일방적이고 덜 심한 가려움증이 있다는 사실로 후자와 구별됩니다. Paget 병에서 국소 치료는 증상을 완화시킬 수 있지만 재발과 함께 확실한 효과가 없기 때문에 치료에 대한 반응을 고려하여 감별 진단을 할 수도 있습니다.
또한, 유방의 파 제트 병은 색소가 묻었을 때 흑색 종과 구별되어야하며, 이는 주로 유방 세포를 평가하기위한 조직 병리학 적 검사와 HMB-45가 존재하는 면역 조직 화학을 통해 발생하며, 흑색 종의 MelanA 및 S100 항원과 유방의 Paget 병에 일반적으로 존재하는 AE1, AE3, CEA 및 EMA 항원이 부재합니다.
Paget의 유방 질환 치료
Paget의 유방 질환에 대해 의사가 지시하는 치료는 일반적으로 유방 절제술 후 화학 요법 또는 방사선 요법 세션이 뒤 따릅니다.이 질환은 종종 침윤성 암과 관련이 있기 때문입니다. 덜 광범위한 경우에는 부상 부위를 외과 적으로 제거하여 나머지 유방을 보존 할 수 있습니다. 질병의 진행뿐만 아니라 외과 적 치료도 예방하려면 조기 진단이 중요합니다.
어떤 경우에는 의사가 진단 확인 없이도 치료를 선택하여 국소 약물 사용을 표시 할 수 있습니다. 이러한 유형의 행위와 관련된 문제는 이러한 약물이 증상을 완화 할 수 있지만 질병의 진행을 방해하지는 않는다는 것입니다.
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