신생아 또는 신생아의 고 빌리루빈 혈증은 혈액에 빌리루빈 (bilirubin)이 축적되어 피부가 황색을 띠는 아기의 생애 첫 일생에 나타나는 질병입니다.
모든 어린이는 간 기능의 생리 학적 변화, 용혈성 빈혈, 감염이나 유전병으로 인한 간 질환, 모유 수유에 대한 반응과 같은 혈액 질환의 주요 원인 인 고 빌리루빈 혈증을 일으킬 수 있습니다. 또한 성인에서 높은 빌리루빈과 황달의 원인을 확인하십시오.
혈액 속의 빌리루빈 양을 줄이기위한 관리는 신속히 시작되어야하며 광선 요법이 가장 일반적으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 의약품이나 수혈을 사용해야하며 소아과 의사의 도움을받을 수 있습니다.
주요 원인
황달은 출생 전에 태반에이 기능이 있기 때문에 아기가 혈액 대사에 의해 생성되는 빌리루빈을 적절하게 제거 할 수 없을 때 발생합니다. 신생아에서 hyperbilirubinemia의 주요 원인은 다음과 같습니다.
1. 생리 황달
아기의 간이 제대로 발달되지 않아 담즙을 통해 혈액에서 빌리루빈을 제거하고 제거하는데 어려움이있을 수 있기 때문에 보통 24-36 시간의 출생 후 가장 흔한 황달이 발생합니다. 이 변화는 보통 광선 요법과 태양에 노출 된 치료로 며칠 만에 해결됩니다.
- 치료 방법 : 형광등을 이용한 광선 요법은 혈액 내 빌리루빈 양을 줄이는 데 도움이됩니다. 경증의 경우 햇빛에 노출 될 수도 있지만 매우 심각한 경우에는 수혈 또는 페노바르비탈과 같은 의약품 사용이 가장 효과적 일 수 있습니다. 신생아의 생리 황달이 어떻게 치료되는지 더 잘 이해합니다.
2. 모유의 황달
이러한 유형의 빌리루빈 증가는 출생 후 약 10 일 동안 호르몬이나 혈액 내 물질이 증가하여 모유에서 빌리루빈의 재 흡수가 증가하고 모유를 제거하기가 어려워지는 유아에서 발생할 수 있습니다 아직 정확한 형태를 알지 못한다.
- 치료법 : 더 중요한 황달의 경우, 광선 요법으로 혈중 농도를 조절할 수 있지만, 소아과 의사의 지시가없는 한 모유 수유를 중단해서는 안됩니다. 이 황달은 아기의 두 번째 또는 세 번째 달에 자연적으로 사라집니다.
3. 혈액 질환
일부 질병으로 인해자가 면역이나 유전 적 이상과 같은 빌리루빈이 아기에게 축적되어 출생 후 처음 몇 시간 내에 심하게 나타나기도합니다. spherocytosis, thalassemia 또는 모체 혈액과의 부적합성과 같은 질환이 있지만, 주된 원인은 태아 적혈구 증으로도 알려진 신생아의 용혈성 질환입니다.
- 치료 방법 : 혈액 중 빌리루빈 양을 조절하는 광선 요법 외에 수혈을 통해 치료가 이루어지며 일부 경우에는 면역을 조절할 수있는 약을 만들 수 있습니다.
4. 간 질환
담즙 성 기관지 기형, 낭성 섬유증, 선천성 풍진, 선천성 갑상선 기능 저하증, 바이러스 성 또는 박테리아 감염 또는 Crigler-Najjar 증후군과 같은 유전 증후군과 같은 다양한 원인으로 간 기능의 변화로 태어날 수 있습니다. 길버 (Gilber) 및 고셔 (Gaucher) 질병.
- 치료법 : 광선 요법과 함께 혈액과 빌리루빈 혈증을 조절하기 위해 항생제 감염 치료, 간 기형 또는 호르몬 대체 요법과 같은 빌리루빈 증가 질환을 개선하기위한 치료가 시행됩니다 예를 들어 갑상선 기능 항진증 (hypothyroidism)
아기의 체내 과량 빌리루빈은 청각 장애를 일으키는 뇌의 중독과 같은 중대한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 체내에서 크게 증가 된 빌리루빈을 줄이기위한 치료, 특히 광선 요법은 변화를 감지 한 후 신속히 이루어져야합니다, 발작, 혼수 상태 및 사망.
광선 요법은 어떻게 치료됩니까?
광선 요법은 아기가 형광등에 노출 된 상태 (보통 파란색)로 몇 시간 동안, 매일, 개선 될 때까지 계속됩니다. 치료 효과를 위해 아기의 피부는 완전히 빛에 노출되어야하지만 눈은 노출되어서는 안되기 때문에 특별한 섬유 또는 안경이 덮여 있어야합니다.
빛은 담즙을 통해 빌리루빈의 파괴와 제거를 자극하는 피부에 침투하여 황달과 황색을 퇴색시킵니다.
그것이 어떻게 행해지는지와 광선 요법 사용을위한 다른 적응증에 대해 더 자세히 알아보십시오.
