자궁외 임신이나 난관 임신은 난관 내부의 자궁 바깥에서 발생하는 태반이며 태아를 자궁 내로 옮길 수 없기 때문에 발달하지 못하고 난관은 불가능합니다. 자궁이 성공하면서 부러지면서 여자의 삶을 위험에 빠뜨린다.
배아가 자궁 밖에서 발생하는 자궁외 임신의 주요 원인은 자궁 내막증 (IUD)을 사용하거나, 자궁 내막증이나 클라미디아 감염이 있거나 이미 난관 결찰이 있었던 경우입니다.
일반적으로 자궁외 임신은 초음파에서 임신 10 주까지 확인되지만 나중에 발견 될 수도 있습니다. 그러나 문제가 발견되지 않으면 튜브가 파열되어 파열 된 자궁외 임신이되어 내부 출혈을 일으켜 치명적일 수 있습니다.
자궁외 임신의 95 %가 몸통에서 발생합니다.자궁외 임신의 징후와 증상
자궁 밖에서 임신을 나타낼 수있는 징후 및 증상으로는 복부의 한쪽에만 통증이 있으며 매일 악화되며 항상 국소화되고 질 출혈이 있으며 이는 몇 방울의 피로 시작될 수 있지만 짧은 시간에 더 강해진다.
약국 임신 검사는 그 여성이 임신 중이라는 것을 탐지 할 수 있지만 자궁외 임신인지 여부를 알 수 없으며 아기가 어디에 있는지 정확하게 확인하기 위해 초음파 검사를 수행해야합니다. 자궁외 임신은 임신 12 주 이전의 경로가되기 때문에 배가 다른 사람이 알아 차리기에 충분할 정도로 성장하기 시작할 시간이 없습니다. 난관 임신의 증상 및 진단에 대해 자세히 알아보십시오.
정상 임신의 경우 베타 HCG가 1000 ~ 2000mIU / ml 사이 인 경우 질식 초음파는 질식 초음파로 자궁 내에서 관찰되어야합니다.
자궁외 임신의 원인
자궁외 임신의 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- IUD 사용;
- 골반 수술 흉터;
- 골반 염증;
- 자궁 밖의 자궁 내막 조직의 성장 인 자궁 내막증;
- 이전 자궁외 임신;
- 염 염염 (Salpingitis) : 난관의 염증 또는 변형;
- 클라미디아의 합병증;
- 나팔관 수술;
- 나팔관의 기형;
- 불임의 경우;
- 난관 결찰을 완료하십시오.
또한 35 세 이상, 체외 수정 및 여러 성 파트너를 갖는 여성과 같은 자궁외 임신 위험을 증가시키는 요인이 있습니다. 튜브의 염증이 임신을 어렵게 할 수있는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
자궁외 임신을위한 트리트먼트
튜브 또는 난소에서 발생하는 자궁외 임신에 대한 치료는 낙태 또는 배아를 제거하고 튜브를 재건하기위한 수술을 유도하는 약물 인 메토트렉세이트 (methotrexate)를 사용하여 수행 할 수 있습니다.
구제 수단이 표시되면
의사는 자궁외 임신이 임신 8 주 이전에 발견되었을 때 주입 형태로 메토트렉세이트 50mg과 같은 약물을 사용하기로 결정할 수 있으며, 여성은 튜브 파열이없고 임신 주머니는 5cm 미만이며 베타 HCG는 2, 000mIU / ml 미만이며 배아의 심장은 뛰지 않습니다.
이 경우 여성은이 약을 1 회 복용하고 7 일 후에는 탐지가 불가능해질 때까지 새로운 베타 HCG를 인식해야합니다. 의사가 환자가 더 안전하다고 생각하면이 약을 1 회 더 투여하여 문제가 해결되었는지 확인하십시오. 베타 HCG는 24 시간 내에 그리고 48 시간마다 반복해서 점차적으로 감소하는지 확인해야합니다.
3 주간 지속될 수있는이 치료 기간 동안 권장됩니다 :
- 질 접촉 검사는 조직이 찢어 질 수 있으므로 복용하지 마십시오.
- 친밀한 접촉을하지 마십시오.
- 치료제가 피부를 더럽힐 수 있으므로 태양에 노출되지 않도록하십시오.
- 구제와 관련된 빈혈과 위장관 문제의 위험 때문에 항염증제를 복용하지 마십시오.
베타 HCG 값이 감소하더라도 튜브가 파열 될 수 있기 때문에 일주일에 한 번 초음파 검사를 실시하여 질량이 사라 졌는지 확인할 수 있습니다.
수술이 지시 될 때
배를 제거하기위한 수술은 배창술이나 개방 수술로 시행 할 수 있으며 배아 직경이 4cm 이상인 경우 베타 HCG 검사는 5000mIU / ml 이상이거나 배아가 파열되었다는 증거가됩니다. 여성의 생명을 위험에 빠뜨린다.
두 경우 모두 아기는 생존 할 수 없으며 배아는 완전히 제거되어야하며 자궁에 이식 할 수 없습니다.
수술 후에 임신 할 수 있습니까?
자궁외 임신으로 인해 튜브가 손상되지 않은 경우, 그 여성은 다시 임신 할 수있는 새로운 기회를 갖지만, 튜브 중 하나가 파열되었거나 부상 당하면 다시 임신 할 확률이 훨씬 낮아집니다. 두 튜브가 파열되거나 영향을받는 경우 가장 실현 가능한 해결책은 체외 수정이다.
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자궁외 임신의 유형
자궁외 임신은 흔하지 않은 드문 질환으로 가장 흔한 것은 튜브 중 하나에서 발생하지만 신체의 다른 부위에서도 발생할 수 있으므로 자궁외 임신, 복부 이소성 임신 또는 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다 태아가 자궁경 부에서 자라는시기입니다. 자궁외 임신의 덜 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
- 이소성 간질 임신 : 배아가 간질의 간질 분절에서 발생하면 발생합니다. 이 경우 베타 HCG가 증가하고 치료는 대개 약과 염화칼슘으로 여러 번 실시됩니다.
- 자궁 경부 임신 (Cervical pregnancy) : 자궁 경부 에서 태아가 발달하여 출혈이 심해질 수 있습니다. 예를 들어, 색전술, 소파술 또는 메토트렉세이트의 국소 주사로 치료할 수 있습니다.
- 제왕 절개 흉터의 자궁외 임신 : 매우 드뭅니다. 그러나 일주일 정도 동안 methotrexate와 folinic acid 치료가 필요합니다.
- 난소 임신 (Ovarian Pregnancy) : 때로는 소파술에서 발견되어 메토트렉세이트가 사용되지 않는 경우도 있습니다.
- 이종 임신 : 배아가 난관과 자궁 사이에 발생하는 경우이지만 보통 튜브가 파열 된 후에 만 진단되므로 가장 일반적으로 사용되는 치료법은 수술입니다.
이러한 유형 외에도, 복강 내에서, 또는 장기간에 아기가 발생하는 복부 이소성 임신도 있습니다. 이것은 매우 드문 상태이며 각각의 경우를 개별적으로 평가해야합니다. 아기가 자라면서 엄마의 장기가 압박되고 혈관이 파열되어 치명적일 수 있기 때문에 이것은 복잡한 임신입니다. 그러나 임신 38 주까지 태어난 여성에 대한보고가 있으며 출생시 제왕 절개가 이루어졌습니다.